如何正確選購和使用立式壓力蒸汽滅菌器已引起人們的日益關注。與歐美相比,我國蒸汽滅菌器的行業(yè)標準比較多,這對認識和了解蒸汽滅菌器帶來了不小的挑戰(zhàn)。
與大型滅菌器相比,小型滅菌器具有占用空間少、滅菌周期短、操作簡單、不需要外源蒸汽等優(yōu)勢,能滿足醫(yī)院手術器械快速周轉的需要,于是就出現了“快速(壓力蒸汽)滅菌器”這種錯誤的叫法。事實上,只有快速滅菌程序/循環(huán),而沒有“快速滅菌器”這個稱呼。
立式壓力蒸汽滅菌器為什么分為B、N、S型,而不是X、Y、Z型?
1、B——Big之意,即“大”。此處的“大”并不是說滅菌器體積之大,而是指小型滅菌器具有“大型”滅菌器一樣的性能。B級小型(臺式)滅菌器有望提供與醫(yī)院大型滅菌器(EN285)相同的*滅菌性能。
2、N——Nonewrapped,nonehollow之意,即“未包裝的,沒有管腔的”。這種滅菌器不能對帶包裝的器械和有管腔的器械進行滅菌。因此,滅菌的器械必須立即使用。嚴格來講這種類型的滅菌器不被視為滅菌,而是作為消毒。
3、S——Special之意,即“特殊的、定制的、專用的”。在這些滅菌器中,制造商必須說明在這種S型滅菌器中能夠滅菌的產品和不能滅菌的產品。
B-D測試是基于測試包中的空氣體積的反復壓縮和膨脹,由多個交替的真空和蒸汽脈沖產生的壓力差使得測試包中殘余空氣被排出包外。如果排除空氣不依賴于負壓(真空),則B-D測試就不適用。
顯然,重力置換和正壓脈沖排氣方式是不能用B-D測試其空氣排除效果的。理論上講,B-D測試需要滿足兩個前提條件,一是滅菌器連接外部蒸汽供應系統(tǒng),二是滅菌器具有真空系統(tǒng)。
簡言之,蒸汽供應充足和負壓排空是B-D測試的前提。事實上,立式壓力蒸汽滅菌器一般不能滿足上述兩個條件,因此,蒸汽滅菌器是不做B-D測試的。